医師になって２０年目になるので自分の苦手な分野について勉強しなおしたいと思い学習をしているが、
神経内科について、神経解剖を中心にして勉強しなおしてきたので、病変部位診断を通して知識を整理したいと思い本書を手に取ってみた。
アマゾンで注文して本が手元に来て分かったが、本書は、B5版でページ数で100ページほどの小冊子だ。
我々が卒業したころはスーパーローテートなどなく、私自身もしっかりと神経内科についてトレーニングを積んだことはない。
周りのドクターに薦められた「
ベッドサイドの神経の診かた
」を読み(これが読みにくいうえにあまり実力がつかない本で)、
何となく所見を取って、なんとなく部位診断をして、CTやMRIをとり、あとは急いで神経内科にコンサルトすることで、これまで臨床をやり過ごしてきた。
だから、systematicな神経内科の診断というのを教えられたことがないのだが、
近頃は、Stanford大学、UCD Medicineのneurology examinationやneuroexam.comなどで、神経所見の取り方をどのようにハマーをたたけばいいかとか、
どこの部分に手を置いて、触感で感じながら所見をとれとか丁寧な解説をYouTubeで見ることができ、
改めて自分の神経内科診断の技術を磨きなおしてみようという気にさせられている。
そんな中、書評がよいのに気を良くして本書を購入したが、本当にいい本に出会えて感謝している。
この本には、筆者の経験を踏まえた病変部位診断の考え方が、55の症例とともに記されており、
神経内科医が何を考えて、臨床診断を行っているか、非常にわかりやすく解説されている。
しかも、完全にすべての神経走行の解剖を暗記させることで部位診断をさせるのではなく、
いくつかのベーシックなルールを用いることで、
部位診断に導こうという内容で、数時間の読書でこの簡単なルールが学べるのがよい。
読後、なんだか頭がすごく良くなったような気にさせる本で、
神経内科をこれから学ぼうとしている医師にも、
またこれまで神経内科の部位診断に自信がなかった医師にも、「超弩級」のお奨め本で、
読書の時間、価格ともにコストパフォーマンスに優れていると思う。
とにかくこの本に今、出会えたことに感謝したい。このレビューを読んだ人は絶対手に入れるべし！！！
ＰＳ：神経内科の専門医でない僕にとって、この知識が必要となるのは外来診療でということになる。
そうすると、いかに短時間で反射的に部位診断をするかということになるのだが、本書は短く読みやすく、軽い。
いつも鞄に潜ませていて、ちょっとした待ち時間に、一章ずつ読み進むやり方で、かれこれ5回ほど通して読んだ。
読むたびに、それでも新しい発見があり、良くかけた本だと感心させられる。
UCD MedicineのYoutubeのsiteに、Medical EducationというFileがつくられ、そこに60個のneuro-examination関係のビデオがあり、
またStanford Medicine 25でも丁寧に神経所見のとり方を教えており、非常にためになるので、本書と合わせて活用してみてはどうだろうか。
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