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中村仁一

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大往生したけりゃ医療とかかわるな (幻冬舎新書) 新書 – 2012/1/30

中村仁一 (著)

4.1 472個の評価

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死ぬのは「がん」に限る。ただし、治療はせずに。

３人に１人はがんで死ぬといわれているが、医者の手にかからずに死ねる人はごくわずか。
中でもがんは治療をしなければ痛まないのに医者や家族に治療を勧められ、
拷問のような苦しみを味わった挙句、やっと息を引きとれる人が大半だ。
現役医師である著者の持論は、「死ぬのはがんに限る」。
実際に最後まで点滴注射も酸素吸入もいっさいしない数百例の「自然死」を見届けてきた。
なぜ子孫を残す役目を終えたら、「がん死」がお勧めなのか。
自分の死に時を自分で決めることを提案した、画期的な書。

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本の長さ

213ページ
言語

日本語
出版社

幻冬舎
発売日

2012/1/30
ISBN-10

4344982487
ISBN-13

978-4344982482
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著者について

1940年長野県生まれ。社会福祉法人老人ホーム「同和園」附属診療所所長、医師。京都大学医学部卒業。財団法人高雄病院院長、理事長を経て、2000年2月より現職。一方、「同治医学研究所」を設立、有料で「生き方相談」「健康相談」を行う。1985年10月より、京都仏教青年会（現・薄伽梵KYOTO）の協力のもとに、毎月「病院法話」を開催。医療と仏教連携の先駆けとなる。1996年4月より、市民グループ「自分の死を考える集い」を主宰し、2011年9月で16年目になる。主な著書に『老いと死から逃げない生き方』『幸せなご臨終――「医者」の手にかかって死なない死に方』（ともに講談社）がある。

登録情報

出版社 ‏ : ‎ 幻冬舎 (2012/1/30)
発売日 ‏ : ‎ 2012/1/30
言語 ‏ : ‎ 日本語
新書 ‏ : ‎ 213ページ
ISBN-10 ‏ : ‎ 4344982487
ISBN-13 ‏ : ‎ 978-4344982482

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中村仁一

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病気になる前に読む本

2022年6月24日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

老いた両親が徐々に具合が悪くなっていくのをみていて、いろいろ考えだしたところにこちらが目に入りました。あらゆる方法で延命してくれと言われているけど、本当にそれでいいのかなあと思います。私はこの本に同意します。

9人のお客様がこれが役に立ったと考えています

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悲しみは流れる

葉が落ちるように自然のままに

2024年3月7日に日本でレビュー済み

もし、繁殖の時期が終わったのなら…
無駄に死に抗わず、老いと病を受けいれ、緩やかな死を迎えようという話だった。

自分は職業柄、死を意識することが多く、老人ホームにもお迎えに行くし、終末医療系の病院にもよく行く。
正直に言って、そういったところで会うご老人というのは生き生きとされている方というのは少ない。むしろ生かされている、という方がほとんどだ。
そういった光景を見て、医療や介護のあり方というのはどうなんだろう、という疑問を抱いていた。ご本人たちのため、というよりは、世間体であったり、お金の為だったりする部分があるのではないかと…
この本を読んで、こういった疑問が晴れていった。やはり医療というのは治すのが役目である以上、老いからくる衰えさえも病気として、必死に治療してしまう。結果として薬漬けにされたり、延命治療を施されたりしてしまう。それは病院側のお金の都合も多々あると。
そういった延命治療を避けるためにも、普段から死について考え、いかに生き、いかに死んでいきたいのか、自分の中で回答を見つけ、家族にもそれを共有していくこと。それは常に変わっていくものなので、その都度、軌道修正していくこと。意思表示不能時の「事前指示書」を書いておくこと。その中で病気や事故などで昏睡や植物状態の時、認知症になったときにどんな医療サービスを受けたいのか、受けたくないのかを表明しておくことの重要性。それをかかりつけ医や家族、できます知人に立ち会ってもらい理解しておいてもらう。こういった事前準備が必要であるそうだらしい。
自分は幸いにも、普段から、あまり病院にお世話になることがなく、薬を飲むこともない。
なるべく医療の世話になりたくないという希望もある。
子どもたちも大分大きくなってきているので、老いからくる衰えや、病気に無理やり抗うつもりもない。
葉が落ちるように自然のままに朽ちていければいいなあ、と思う。

1人のお客様がこれが役に立ったと考えています

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響子

極論があるかもしれないが、「生き方」と「逝き方」を考えさせられた書

2012年3月30日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

私事ですが、今まで、数人の家族の落命に立ち会ってきました。
結局全員、病院で最期を迎えましたが、そのうちの一人は危篤になるまで通院のみ、抗がん治療と痛み止め（座薬）を施し、自宅での看護と介護生活でした。
しかし、がん患者の自宅での闘病・介護生活は壮絶で、痛み止めがきれると人格が変貌し、手がつけられないくらい暴れ、本人が苦しみぬいた状態が亡くなる日まで続いたのですが、患者本人の「入院したくない」という意思を尊重した上でのことです。
また、もう一人は、入院・手術後に一度も自宅に帰れないまま、延命治療（鼻チューブ栄養を経て中心静脈栄養・胃ろうなし）を施した上で逝きました。

延命治療をするかしないかは、病院で同意書を書かされる時代です。
病院から促された延命治療の中止の決断は、私や家族にとっては苦渋の選択でしたが、今振り返って思い起こすと「延命治療を求めたのはエゴだった」とも思います。家族の誰もが、「自分があの世に導いたという責任を負いたくない。」という気持ちがあったことには間違いないからです。
私にとっては、本書の中の「家族の事情で親を生かすな」という言葉は、非常に身にしみました。

本書の著者は、自然に「逝くこと」を推奨しています。自然に落命することがすごく困難な時代ですが、あまりにも進みすぎた「医療が穏やかな逝き方を邪魔している」というくだりには、納得できました。
身体のあちらこちらに、チューブや針がささり、たとえ点滴１滴でも生き長らえることができる〜無理やり生かされる時代に疑問を投げかけ、医療や医者を過信して「すがる」ことに警鐘を鳴らしている箇所etcは、うなずける部分があります。
「早期発見の不幸・手遅れの幸せ」など、今までの常識を覆すような言葉の数々には、深く考えさせられるのではないでしょうか。
しかし、自然に逝くことを看取るのは、現実的にはすごく難しい〜実際に末期がん患者や難病患者を、亡くなるまで自宅で看護・介護する勇気や決意をもつ事自体、各家庭には様々な事情があり、困難きわまりない事だと思います。
本書に掲載されている多くの写真をご覧になればお分かりかと思いますが、たとえそれが愛する家族の姿であっても、亡くなる日まで毎日直視することすら、医療従事者、病人や老人、看護・介護に慣れている人でなければ、多くの人は耐えられないというのが現実でしょう。
著者の提言は、ユーモアをまじえて読みやすく、わかりやすく書かれてはいます。
自分自身の「逝きかた」と、家族の「見送り方」を一考するきっかけにはなる書にはなるかもしれません。
特に老人医療や老衰による自然な逝き方に関する記述は、同意できる部分が多々ありました。

36人のお客様がこれが役に立ったと考えています

役に立った

北八つ次郎

安楽死の自然死で当人も家族も日本も救われる。終末医療介護は地獄の人間最終処理場

2014年6月29日に日本でレビュー済み

Amazonで購入

◎自然死　について教えてくれています。。感銘しました

脳内モルヒネ効果で天国へ　苦しくないんだ。
昔茨城県の海水浴場で波にさらわれおぼれたとき　水の中なのに全然苦しくない
何秒か？生まれた家の庭のさくらんぼの木の下の自分がみえ一瞬両親の顔も　そのとき　これから死ぬんだなあと思いました

気分は安らかで　フワフワした感じでした。
でも運よく足に海底があたり顔を水面の上に出す事ができ生還。
その両親も終末医療で二年間苦しませてしまった。

◎　自然治癒は全く同感です。

世界でも日本にしかない強制リストラ集団検診薬害体験者です。
降圧剤プロブレス　メインテート等で心房細動　次の抗不整脈剤で　　老眼　排尿困難　（リスモダン）　序脈　２５/分（プロノン）
サンリズムでも心房細動。。。なぜかこの薬は日本でのみ認可　　医薬マフィアの匂いが？？その他数種類服用
ある日薬を全部捨て　今快調　原因は降圧剤でした。

肺炎　肝炎　肩甲骨骨折も自然に治癒しました。　強制検診で判明
肺炎のときは熱が出て５日寝込みました。　汗がでて一日５回程　下着を替えました。
直りかけた頃ちょうど強制集団検診で判明　もう直っているね　でも風通は入院するんだよ。。。産業医のいやみ

肝炎も検診の血液検査の抗体で判明　寝込みは肺炎同様でした、。

骨折は神戸時代の綱引きで転倒　翌日から　車のドアの開け閉めで右肩下がチクチク
でも一ヶ月ほどで痛みも解消。

検診のあと家に産業医から電話
手を上げて　身体をまげて。。。どこか痛くない？　私は。。いいえ

骨折しています！！すぐ来てください！！
手術を嫌がる私に産業医は　もうL字型にくっついているから。。。まあいいか　あれから２０数年。

インフルワクチンも一切受けていません。　風邪はほとんど引かない　引きそうなときは卵酒のんでよく寝る。
接種された厚生大臣がインフルエンザに！！
昨年検診奴隷マニアの女性通院途中で交通事故死。。。笑い話？？

諸悪の根源は内科基準値操作　実験データ偽造の医薬マフィアと国民皆保険税金負担一部無調と同様に介護保険

9人のお客様がこれが役に立ったと考えています

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びる

安らかな死に方の解説書

2012年3月27日に日本でレビュー済み

祖父をガンで亡くした。
嘔吐が頻繁に起きるようになったため検査してもらたところ、
かなり進行した胃がんであるとわかった。
このままではそう遠くない将来、
何も食べられなくなって衰弱死すると言われたため、
当然我々家族は手術を勧め、
しかし本人はどうせ放っておいてもじきにお迎えがくるのだから、
今更体にメスを入れたくないと言い張った。

結局我々が無理やり手術を受けさせるも、
手術後、ひと月たって我が家に帰ってきたのは
物言わぬ亡骸となった祖父だった。

物を食べられるように、と手術をしてもらったのに、
術後の苦しさと衰弱のあまり
一度も口から食べ物を入れることなく旅立ってしまったのは
なんとも皮肉な結果である。
入院する前日まで趣味の畑仕事に精を出していたのだから、
我々の無理強いが祖父の寿命を縮めてしまったことは間違いない。
ほんとに申し訳ないことをした、と
今でも実家に帰ったときは祖父の遺影に頭を下げている。

一方、祖母は五体満足でいつも元気な老人だった。
茶飲み友達と談笑していた姿を今でもよく思い出す。

ある日、定期検査ということで入院したのだが、
数週間後には深刻なボケが出て、支離滅裂なことを喋りだし、
息子である父の顔を見ても誰だか判らなくなってしまった。

明るく優しい祖母は
物忘れが激しいとか、孫の名前がなかなか出てこないとか
そういった症状はあったものの、
決して命に関わるような状態ではなかった体を
数週間病院のベッドに縛り付けただけで
孫との意思疎通すら叶わない別人になってしまったのである。

しばらくして祖母の意識が完全になくなり
日に日に衰えていく様を見て、
老人にとって病院の白い天井は
老いやボケを促進する劇薬なのかもしれない、
と感じた。

意識を失い一日中寝ている祖母を
せめて最後は静かに眠らせてやりたいと願い
流動食を流しこむような事は決してせず
ただ見守るだけにした。

数日後、祖母は文字通り眠ったまま亡くなった。

故人の逝き方は、
残されたものの心に苦いしこりを残すこともあるが
愛する人が死んだというのに幸せであるとすら思える程の
癒しを与えることもある。
私にとっては前者が祖父、後者が祖母である。
それ程に祖父は惨めで苦しい死を迎え
祖母は穏やかな死であった。

「おばあちゃん、最後は凄まじいボケ方したけど、
苦しまずに死ねてよかったよね」
祖母の祥月命日には必ずこのような会話が交わされる。

祖母の延命措置をしなかったことは
祖父と同じ目に合わせてしまったことに対する
罪滅ぼしみたいなもので、
祖母の命の期限は祖母に決めてもらう、という
責任転嫁でもあったかもしれない。
「苦しまずに死ねてよかった」などという言葉を
祖母が聞いたら怒り狂うかもしれない。
しかし祖母の安らかな顔は我々の心を救ってくれたことに違いはない。

野生動物は歯を失うと餓死する。
乳歯が永久歯へと生え変わり、
永久歯が使い物にならなくなる頃、
動物としての人の寿命を終えることは必然である。
この期間はおそらく30年程度であるはずだが、
栄養状態の改善、医療技術の進歩により
無理矢理に80歳まで「生かされている」のだろう。
そして動物としては正しくない生き方の歪が
高齢化社会の問題点の１つとしてクローズアップされる。

自分のことが自分で出来なくなったら無理に延命しない。
延命措置は本人が望んだ場合に限る。
一見すると非人道的にも思えるこの考え方こそが
超高齢化社会を迎えた日本の選択するべき道ではないか。
延命しようとして祖父に残酷な死に方をさせ、
延命を拒否した結果、祖母が安らかに旅立ってくれた者にとっては
そういう考え方が正しいように思えてならない。

長くなったが、本書はそのような立場に立った、
「死に方」についての解説本である。
生死観は人それぞれである。
しかし故人の死に際が安らかであることは
本人にとってはもちろん、
後に残される者にとっても非常に重要である。

文中、少々不謹慎な表現があるが、
そのような死に方をし、
そのような死に方をしてもらうにはこのような方法があるんだな、
と思いながら軽い気持ちで読まれるのが良いと思う。

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